في حين أن الدراسات السريرية الحديثة، مثل تجارب STEP، تؤكد فعاليتها وسلامتها العامة، حتى بالنسبة لكبار السن، تكشف الأبحاث الجديدة أن مستخدمي أدوية GLP-1 قد يواجهون أحكامًا أكثر من أولئك الذين لا يفقدون الوزن على الإطلاق.
الوعد السريري لـ Ozempic
أثبتت تجارب STEP، التي قادها باحثون مثل البروفيسور لوكا بوسيتو من جامعة بادوفا، أن سيماجلوتيد (العنصر النشط في Ozempic وWegovy) يحقق نتائج مثيرة. في البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا والذين يعانون من السمنة، أدى ذلك إلى انخفاض متوسط وزن الجسم بنسبة 15.4% على مدار 68 أسبوعًا، مقارنة بـ 5.1% فقط في مجموعة الدواء الوهمي. وشهد المشاركون أيضًا تحسنًا في محيط الخصر ومؤشر كتلة الجسم وعوامل الخطر المرتبطة بأمراض القلب والأوعية الدموية مثل ضغط الدم والكوليسترول والتحكم في نسبة السكر في الدم.
تؤكد هذه النتائج ما يعرفه العديد من الأطباء بالفعل: وهو أن دواء Ozempic يعمل. لكن ما لم تقيسه هذه التجارب، وما لا يناقشه الأطباء في كثير من الأحيان، هو التكلفة الاجتماعية لهذا النجاح.
مفارقة وصمة العار: فقدان الوزن، واكتساب الحكم
كشفت دراسة أجراها إيرين ستاندن، الأستاذ المساعد للعلوم النفسية في جامعة رايس، عن حقيقة مذهلة: الأشخاص الذين يفقدون الوزن باستخدام أدوية GLP-1 مثل Ozempic يتم الحكم عليهم بقسوة أكبر من أولئك الذين لا يفقدون الوزن على الإطلاق.
في الدراسة، قام المشاركون بتقييم الأفراد الخياليين بناءً على تاريخ وزنهم. وكانت النتائج واضحة:
- تم النظر إلى مستخدمي GLP-1 بشكل أكثر سلبية من أولئك الذين فقدوا الوزن من خلال النظام الغذائي وممارسة الرياضة.
- والأكثر إثارة للدهشة هو أن مستخدمي GLP-1 تم تصنيفهم بشكل أكثر قسوة من الأفراد الذين لم يفقدوا أي وزن.
“لقد توقعنا أنه قد يكون هناك بعض الوصمة حول استخدام GLP-1. ولكن ما أدهشنا هو مدى انتشاره،” كما قال إيرين ستاندن. تنبع هذه الوصمة من رواية منتشرة مفادها أن استخدام الأدوية لإنقاص الوزن هو بمثابة “الطريق السهل للخروج”. وأشار ستاندن إلى أن هذا الاعتقاد يشكل كيفية الحكم على الناس، بغض النظر عن النتائج الصحية الفعلية.
المعيار المزدوج لاستعادة الوزن
بالنسبة للكثيرين، لا تنتهي الرحلة بخسارة الوزن. بسبب التكلفة أو حدود التأمين أو الآثار الجانبية، يتوقف العديد من المستخدمين عن تناول أدوية GLP-1، ومن الشائع استعادة الوزن. ووجدت الدراسة أن استعادة الوزن، سواء بعد استخدام الأدوية أو تغيير نمط الحياة، يثير المزيد من الانتقادات.
قال ستاندن: “هناك الكثير من الوصمة المرتبطة باستعادة الوزن بشكل عام. ولا يبدو أن هذا يعتمد كثيرًا على كيفية فقدان الوزن في المقام الأول”.
يعني هذا المعيار المزدوج أن أولئك الذين يلجأون إلى Ozempic للحصول على المساعدة قد يجدون أنفسهم عالقين في سيناريو عدم الفوز: يتم الحكم عليهم بسبب استخدام الدواء، ويتم الحكم عليهم مرة أخرى إذا توقفوا واستعادوا الوزن.
التكاليف الصحية للوصم
وتمتد عواقب هذه الوصمة إلى ما هو أبعد من مشاعر الأذى. تم ربط وصمة العار المتعلقة بالوزن بالتوتر، وتجنب الرعاية الطبية، واستراتيجيات التكيف غير الصحية. عندما يشعر الناس بالحكم على خياراتهم الصحية، فإن ذلك يمكن أن يؤثر على رغبتهم في طلب الرعاية، أو التحدث بصراحة مع مقدمي الرعاية، أو إدارة صحتهم بفعالية.
وأوضح ستاندن: “إذا شعر الناس بأنه يتم الحكم عليهم بسبب الخيارات التي يتخذونها بشأن صحتهم، فإن ذلك يمكن أن يؤثر على ما هم على استعداد للقيام به. ويمكن أن يؤثر على ما إذا كانوا يطلبون الرعاية، وما إذا كانوا يتحدثون بصراحة مع مقدمي الخدمة، وكيف يديرون صحتهم بشكل عام”.
إعادة النظر في السرد
نظرًا لأن أدوية GLP-1 أصبحت أكثر انتشارًا، يرى ستاندن أنه من الضروري معالجة الجانب الاجتماعي لاستخدامها. غالبًا ما يعيق النص الثقافي حول الوزن والصحة الأشخاص الذين يتخذون أفضل الخيارات لأنفسهم.
وقال ستاندن: “في نهاية المطاف، فإن أي شكل من أشكال الوصمة المتعلقة بجسد شخص ما أو خياراته الصحية ليس مفيدًا. وينبغي أن يكون الناس قادرين على اتخاذ القرارات المناسبة لهم دون خوف من الحكم عليهم”.
توفر أدوية Ozempic والأدوية المشابهة أداة قوية لفقدان الوزن وتحسين الصحة، خاصة لكبار السن. بالنسبة لأولئك الذين يفكرون في هذه الأدوية أو يستخدمونها، فإن الرسالة واضحة: التحدي الأكبر قد لا يكون الدواء نفسه، ولكن المجتمع الذي يحكم عليك بسبب تناوله.